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根据美国新闻(USNews)最佳医学院排名报告,那些排名高的医学院们对申请者们相当苛刻,每年只接收少于4%的申请者。高高搭起的门槛,挡住了多少有志之士。

医学院医学博士(MD)法学院法学博士(JD)商学院[微博]工商管理硕士(MBA)可谓美国大学“本科后”专业教育的执牛耳者。不论是在录取难度还是毕业生的平均薪酬都是其他研究生专业所不能比拟的,这三个学位也被人称作最有“钱途”的学位。医生、律师和职业经理人在美国社会是十分受人尊重,社会地位较高的职业,也是很多美国人从小以来的职业规划。

然而,美国农村和低收入城市社区医生资源短缺,尤其是初级保健和精神病学领域的医疗资源短缺仍旧是媒体报道的热点。既然“现实如此骨感,为何医学院还这么难进呢?

值得注意的是,医学院、法学院和商学院此类专业学院基本上不提供本科教育(某些商学院也会提供本科教育),我们这次向大家介绍一下作为国际学生,在完成美国四年的本科教育之后,如果想获得以上三个金牌学位应该如何来做长期的准备。

申请人数飙升是导致医学院接收率极低的原因之一。美国医学院协会统计数据显示,在2018到2019学年期间,美国医学院的申请者超过10,000人,比之前十年的申请人数总和还高出25%。

图片 1你想要成为一名医生吗?

爱达荷州骨科医学院创始院长兼首席学术官罗伯特?赫斯特博士说,进入医学院如此困难,主要是因为人们意识到医疗保健行业的重要性。当代年轻人的社会公共服务意识更强了,更渴望从事对社会产生积极影响的工作。

成为一名医生是你想要的职业生涯吗?

“今天,人们比以往任何时候都更想成为医生,尤其是千禧一代。我们学校每天都会收到很多几乎无可挑剔的申请信,申请者有极高的MCAT(美国医学院入学考试)分数和GPA(在校平均成绩)。其中好多人连着申请四年了。倘若是放在几年前,他们绝对可以一次就中。” 赫斯特博士说

什么样的未来对你有吸引力?你想要挑战,机遇,或是一个改变生活的机会吗?你是一个好奇心强的人吗?你对科学还有人体机能感兴趣吗?你关心别人的困扰和疾病吗?你喜欢帮助别人吗?你热爱学习,喜欢接受新知识吗?

进医学院真的一直都这么难吗?

如果大部分问题,你的回答是“Yes!”,你就有可能具备成为医生的品质。

即便是在美国眼里,医学院的毕业生们也是人中龙凤。每年报考医学院的学生中,只有三分之一能够如愿。这个录取率对于学校资源丰富的美国来说,足以证明医学院真的很难进。

你有成为医生的潜质吗?

美国的医学院和中国不同,本科不设医学学士学位。在美国,很多人从事了好几份职业以后再去读医学院的,占医学院学生的大部分比重。如果希望完成四年本科教育后直接申请医学院,这意味着在本科期间就需要付出更多的心血,比如更多的教研成果和义工量。在大四的第一个学期,医学院就会发出录取通知书,所以,申请人至少在大三第二个学期就要参加MCAT(医学院入学考试)考试。为了提前备考,就意味着花额外的精力提前完成本科学业。

医生的职业生涯是怎样的?

医学院的申请者必须有出色的英语写作和口语能力,尤其是对国际生来说。因为医学院的面试不仅长达数日,而且相当磨人,对申请者的知识面要求很高,从医学伦理和社会道德问题到美国社会文化,面试官都希望申请者们有独到而深刻的见解。

服务:你能够帮助别人,增长知识。

然而,考进了医学院只是“难”的开端,从本科毕业直升医学院再到成为正式执牌医师,中间还有八年之久的修行。毕竟医生是事关生死的职业,医生在美国也拥有很高的社会地位,“故天将降大任于是人也,必先苦其心志”是有必要的了。

行动:你不用整天拴在办公桌前。

美国医学院教育资源是否短缺?

尊重:你的工作和奉献对社会意义重大。

美国医学院的申请者那么多,而接收率这么低,是否说明了美国医学院教育资源短缺呢?

保障:这份工作能保证你将来有个不错的生活。

赫斯特博士认为,新的美国医学院的开设速度的确不够快,无法应对美国医学教育需求的增长。再者,新开设的医学院不一定位于医疗资源短缺的地区,无法对症下药。

机动性:无论你选择在哪生活,你的知识和技能都是社会所需要的。

加州圣乔治大学校长理查德·奥尔兹博士,前加州大学河滨分校医学院创始院长认为,20世纪70年代到21世纪初,普罗大众被一个错误的预测蒙住了眼睛:医疗资源呈现过剩状态,所以当时很少有新的医学院涌现。但事实上从那时起,美国对医疗资源的需求一直处于上升阶段,医学院早已无法填补社会需求。

灵活性:你有很多工作机会。

“人口老龄化在美国已然是社会问题,并且在不断加剧,这对医疗资源提出了更高的要求,”奥尔兹说。然而,近30年来,医学院入学人数并没有明显增长,同时迅速提高入学率也不能保证教学质量。尽管现状不尽如人意,许多医学院管理人员和教授切实感受到了医疗资源的短缺,并在积极培养更多的初级保健从业者。

图片 2医生

新建更多医学院能否解决美国医生短缺问题?

医生能赚多少?他们工作多长时间?

AAMC(美国医学院协会)在今年4月预测,到2030年,美国将会有42,600到121,300的医生人员断层。既然医学院的申请者人数如此庞大,解决美国医生短缺问题最直接的方法似乎就是新建更多的医学院。

医生是高度专业化得职业,仅有通过长时间的培训和实践才能获得相应的资格,同时高薪和富有挑战性的工作内容也使医生成为很多年轻人的梦想职业。

医疗保健公司The Medicus Firm高级副总裁杰森·法尔表示,美国医生短缺的原因很多元,但跟美国医学院招收人数并无半点关系。他认为,近几年有一大批医生将要退休或者已经退休了,这直接导致执业医生人数下降。同时医生这份职业性质特殊,相较其他职业,需要投入更多的工作时间。而年轻一代的择业者更重视工作与生活的平衡。

医学无论在个人方面、智力方面还是在资金方面都有很丰厚的“酬劳”。通常,医生的年薪是20万美元左右。但是年薪也依据医生在什么地区工作,从事哪个领域研究的不同而各异。现在,美国的医生很少给自己打工,而更多的是作为一名雇员为不同的医疗保健系统服务。在这些机构里,医生通常能拿到其他行业经理职位相当的薪酬。几乎所有领域的医生都有光明的职业前景和日益增长的就业机会。随着人口的老龄化,遗传学和科技等等的进步,在将来会需要越来越多的医生。

这位副总裁也不认为新建医学院可以缓解医疗资源紧缺的问题。全国居民匹配项目(National Resident Matching Program)今年发布报告称,医学院的毕业生人数对于该地区对医生资源的需求来说,是饱和的。按照理想状况,现在已经有足够多的医学院毕业生,足够解决所在地的医生短缺问题。

在美国,国际学生怎样才能成为一名医生?

专家称,美国医生“供应链”中最大的瓶颈是美国住房资源的稀缺。当众多有抱负的毕业生们寒窗苦读四年,欢天喜地拿到学位证书的时候,“没有住处”这块大石头从天而降,像五指山一般压在了他们身上,挡在了理想与现实中间。对此,除了让住房资源数量增长,别无他法。

首先,在美国,医学院只提供研究生教育。你必须先完成本科阶段的学习。医学博士通常要读四年,四年结束之后,你申请成为你研究那个领域的实习医师。作为实习医师,通常的年薪大概在5万美元左右。实习医师的实习期长达四到七年不等。众所周知,实习医生的工作时间相当长,每周要工作60多个小时。

医学院的毕业生们希望在成为执业医师之前,先解决住房问题。AAMC总裁兼首席执行官达雷尔·基尔希博士表示,自1997年以来医生的住房补助计划就停滞不前了,当务之急是投入更多资金来解决医生住房问题。

对于没有美国永久居住权或是美国国籍的学生来说,你可以采用两个方案。其一是在美国完成本科学习;其二是在其他国家完成医学的本科学习。

该观点将问题的矛头指向了联邦立法者。美国医生住房是由联邦医疗保险资助的。无奈的是,舆论仍然停留在削减医疗保险资金,或是对当前医疗保险资金使用渠道毫无异议。呼吁增加医疗保险支出以资助新的居住地的声音的确有,但居高位者选择充耳不闻。

事实上,进入美国医学院学习要比进入其他研究生院攻读硕士或者博士学位要难太多。很多美国医学院更倾向录取学校所在州的居民。因为这些医学院是在州政府的指示下,依据本州的需求培养医生。

如此看来,美国医学院的确高不可攀,但即便翻山越岭,到了山丘的另一边,也未必是一片盛景。

所以州立大学的医学院很少录取国际学生。不过一些私立学校接收国际学生,这些学校通常要求学生将相当于一到四年的学费和生活费(4万美元-20万美元)存入第三方处暂时保管。和本科教育不同,医学院基本不提供奖学金,即使有少许的奖学金,申请者又必须是美国公民或永久居住者。

通常,在每年17000名左右的医学院录取新生中,只有100多个学生不是美国公民或者没有永久居住权。在美国130个医学院中,每个学校平均只有可怜巴巴的一个名额留给外国学生。一般来说,你不仅仅要在美国完成本科学业,同时为了争取那百里挑一的机会,你必须是学校中的佼佼者中的佼佼者。

上面说的这些并不是一定适用于医学博士/博士双学位项目,也并不一定适用于牙医学院。而且我并不能说所有健康专业都是这样的。

要申请医学院或者卫生职业学校,你没必要学一个特定的专业。但是,为了申请,你要选修一些学校要求的必修课程。

一年的英语课

一学期或者一年的数学课

一年带实验活动的生物课

一年带实验活动的普通化学课

一年带实验活动的有机化学课

一学期的生物/化学课

除了这些必要的课程,你还要参加MCAT(医学院入学考试)。这个考试用于评估医学院申请者的学术能力。另外还需要两到三封来自于教授或者系主任的推荐信。通常,你还需要宝贵的临床经验,比如志愿者医生经历,“影子”医生经历(这些医生会跟随一个有经验的医生观察这个他的工作,但是仅限于观察),并且有丰富的科学研究经验。你可以在学校的职业发展中心或者医学预科系主任那里获得一些信息。他们会推荐你上一些课,参加一些活动。如果你一早就打定主意要成为一名医生,所有的内容你都得在大学第一年就开始着手准备。

除了一些提供医学博士MD学位的学校,还有一些提供整骨医生学位或骨科学的医学院。两类学校的课程很相似,也都是国家许可机构。大部分医院和实习项目也一样认可这些学历。而且申请骨科学医学院需要的MCAT平均成绩和GPA通常比普通医学院所需要的成绩低。因此,对于申请对普通医学院有困难的学生来说,这也是另一个选择。不足的地方就是,你可能要不停地跟病人和同事解释你的学位和文凭。

当然,还有其他的方案。如果你在中国或澳大利亚等国家读完了医学本科,一定要获得ECFMG(外国医科毕业生教育委员会)颁发的证书。那些通过USMLE(美国医师执照考试)并且获得这个证书的人,可以通过NRMP(国家住院医师匹配项目)和ERAS(实习医生申请服务网站)申请在美国的实习医生职位。

还有一种方案,就是到美国上本科,在没有完成要求的课程同时参加MCAT考试。不用担心,你可以作为研究生被录取到另外一个学校,学习一到两年学士课程之后的医学预科课程。之后再申请医学院。

最后一点,如果你在国外完成非医学类的本科学习,你也可以申请学士课程之后的医学预科课程,之后再申请医学院。

请参看几个招收国际学生相对较多的院校以及他们在2010年招收的国际学生人数:

(11人) Rosalind Franklin University

(10人) Case Western Reserve University

(9人) Harvard University

(9人) SUNY Upstate at Syracuse

(8人) Dartmouth College

(7人) Indiana University

(7人) Loma Linda University

(7人) Mount Sinai School of Medicine

(7人) Yale University

US News.2011年度医学院排名前十(按研究成果):

1.Harvard University

2.University of Pennsylvania

3.Johns Hopkins University

4.Washington University in St. Louis

5.Duke University

5.Stanford University

5.University of California-San Francisco

5.Yale University

9.University of Washington Seattle

10.Columbia University

本文节选自《Brian: 美国名校趣闻录》的博客,点击查看博客原文。

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